概述

鼻塞,或称鼻堵,鼻不通气,是指呼吸之气通过鼻腔时受阻而言。

在古代医学文献中,鼻塞又称鼻窒,一般认为窒,塞也。根据病因、病理的不同,临床上有发作性、交替性、持续性、间隔性等不同的表现。

本症多因风邪外袭、气虚邪滞所致。

本症可见于现代医学的急、慢性鼻炎,急、慢鼻窦炎,鼻息肉,鼻腔、鼻窦肿物等。

常见病因及症状

(l)风邪外袭:外感风寒者鼻塞较重,喷嚏频作,涕多而清稀,鼻音重浊,伴头痛、身痛、无汗、恶寒,舌淡、苔薄白,脉浮紧;外感风热者鼻塞而干,时重时轻,或鼻痒气热,涕少黄稠,发热恶风,头痛咽痛,口渴喜饮,舌质红、苔白或微黄,脉浮数。

(2)气虚邪滞:鼻塞时轻时重或昼轻夜重,涕黏而稀,遇寒加重,头晕头重,舌淡红、苔薄白,脉缓。兼肺气虚者鼻腔发痒闷胀,喷嚔频作,鼻塞,流清涕,自汗;兼脾气虚者气短音低,倦怠懒言,纳差,腹胀、腹泻,兼肾气虚者形寒肢冷,腰膝痠软,舌胖而淡、苔薄白,脉虚弱。

病情分析与鉴别

(1)风邪外袭:风寒鼻塞与风热鼻塞,二证均为风邪外袭所致,风寒鼻塞,系风寒犯肺,肺气失宣。风热鼻塞,因风热上扰,鼻塞不通。前者以鼻流清涕,鼻黏膜稍红为主;后者,鼻涕黄稠,鼻黏膜红明显。因风寒者,当疏风散寒通窍之法。因风热者,宜疏风清热通窍。

(2)气虚邪滞:肺开窍于鼻,肺气虚,鼻失荣养以致鼻塞不通

艾灸取穴案例

周琦,曹明根运用赵氏雷火灸治疗常年性过敏性鼻炎70例

主穴:迎香、印堂、上星、合谷、C1~7夹脊、列缺。鼻息肉者酌加风府、哑门等。将雷火灸条的一端点燃,对准所选穴位,距离皮肤1~2cm,施以回旋灸法,灸至局部皮肤微红,深部组织发热度,随时吹掉药灰,保持火旺。主穴每穴灸15分钟,颈部穴位旋灸3分钟,每日1次,每次约半支灸条。6天为1个疗程,一般治3个疗程。

艾灸体会

针灸治疗本病有较好的疗效,能产生良好的即时效应,急性鼻炎一般治疗2~3次即可获得显著效果,尤其对改善鼻道的通气功能较为迅速。慢性者疗程较长,对慢性单纯性鼻炎的疗效比肥厚性鼻炎为好。急性期应适当休息,食易消化且富有营养之品,多饮热开水,保持大便通畅。过敏性鼻炎应积极查找过敏源.避免接触。经常锻炼身体,适当户外运动,增强抵抗力。积极治疗上呼吸道疾病。

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