血管性运动性鼻炎或血管舒缩性鼻炎是鼻粘膜对非特异性刺激反应过强的一种疾病,又称常年性非变应性鼻炎,属于中医鼻鼽的范畴。

鼻粘膜含有大量腺体,血管床丰富和来源诸多的神经支配,构成了一精细、敏感和活跃的终末器官,依赖神经血管、神经内分泌等活动来维持鼻腔和内外环境的平衡.

这种平衡的表达系来自丘脑的两条路径:一是垂体借助内分泌链对鼻粘膜功能实施体液调节。二是通过自主神经系统直接实施神经调节,上述路径之一若发生功能改变,即可引起鼻粘膜反应性改变。

临床类型

01

物理性超敏反应型

患者对某些物理性刺激常产生特异性鼻部反应,接触冷空气、突然的气温变化、潮湿、过劳等即产生发作,这类患者往往可陈述出发病诱因。

02

精神性反应型

精神紧张、恐惧、怨恨或沮丧等刺激常能引起某些患者的鼻部反应;这类患者常有头痛、鼻塞、鼻出血,同时有鼻漏和喷嚏等。

03

特发性反应型

这种类型找不到任何可疑的诱发原因,占血管运动性鼻炎的大多数;内分泌功能的失调可能是诱因之一。

症状1.鼻塞型:主要是鼻塞,发作不定时,这类患者对气候和环境温度、湿度的变化异常敏感。2.鼻漏型:常有大量水样分泌物,并多伴发作性喷嚏,常在起床和凌晨时发作,并伴鼻痒。这类患者精神类型一般不够稳定。症状持续数日或数星期后,可自行减轻和消失,经一定的间歇期后又再发病。此类型最易与变应性鼻炎相混淆。3.喷嚏型:以发作性喷嚏为主症,遇冷风、异味(油烟、涂料、有机物)灰尘等即有喷嚏,5个或以上,多者数十个,喷嚏过后可有大量的水样鼻涕,亦有偶发喷嚏者。

此病如病程长,粘膜持续水肿,常致嗅觉减退,甚至失嗅,也常伴有头痛。

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治疗

方药除了宣肺固表、健脾除湿外,要疏肝解郁,调畅情志。

鼻塞严重影响睡眠者,睡前可酌情用点血管收缩剂,但蒹高血压、冠心病、甲状腺功能亢进患者不适用。

此类患者平素可以冲泡玫瑰花和合欢花各数朵代茶,舒畅情志。

供稿:牟元丽

编辑:喻舸

审稿:袁晓香

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